| Charakteristika zdravotného výkonu (čím výkon začína a čím končí) | Vyhotovenie odtlačku z ucha na individuálnu tvarovku k naslúchadlu. |
| Zdravotnícky pracovník, ktorý je oprávnený zdravotný výkon vykonávať | L alebo TZP |
| Odborná spôsobilosť vyjadrená profesijným titulom zdravotníckeho pracovníka, ktorý je oprávnený zdravotný výkon vykonávať | Zdravotný výkon vykonáva foniater, otorinolaryngológ, ktorý má certifikát v certifikovanej pracovnej činnosti audiopreotetika alebo technik pre zdravotnícke pomôcky. |
| Druh zdravotníckeho zariadenia, v ktorom možno zdravotný výkon vykonávať | ŠA |
| Vykonávanie a vykazovanie zdravotného výkonu | Zdravotný výkon sa vykazuje jedenkrát za deň na každý predpísaný načúvací aparát, najviac jedenkrát za štyri roky u dospelých, najviac jedenkrát za dvanásť mesiacov u detí od 7 do 18 rokov, najviac dvakrát za dvanásť mesiacov u detí do 6 rokov, najviac štyrikrát za dvanásť mesiacov u detí do 3 rokov . Zdravotný výkon sa vykazuje za každé ucho osobitne. Zdravotný výkon sa vykazuje so zdravotným výkonom 4D02003 alebo so zdravotným výkonom 4D02004. |
| Počet bodov | |