| Charakteristika výkonu (popis obsahu výkonu) | Vyhotovenie odtlačku z ucha na individuálnu tvarovku k naslúchadlu. |
| Vykonávanie a vykazovanie výkonu | Zdravotný výkon sa vykazuje jedenkrát za deň na každý predpísaný načúvací aparát, najviac jedenkrát za štyri roky u dospelých, najviac jedenkrát za dvanásť mesiacov u detí od 7 do 18 rokov, najviac dvakrát za dvanásť mesiacov u detí do 6 rokov, najviac štyrikrát za dvanásť mesiacov u detí do 3 rokov . Zdravotný výkon sa vykazuje za každé ucho osobitne. Zdravotný výkon sa vykazuje so zdravotným výkonom 4D02003 alebo so zdravotným výkonom 4D02004. |
| Miesto vykonávania výkonu | ŠA |
| Nositeľ výkonu | L alebo TZP |
| Odborná spôsobilosť na vykonávanie výkonu vyjadrená profesijným titulom | Zdravotný výkon vykonáva foniater, otorinolaryngológ, ktorý má certifikát v certifikovanej pracovnej činnosti audiopreotetika alebo technik pre zdravotnícke pomôcky. |
| Čím výkon začína | |
| Obsah a rozsah výkonu (podrobný popis) | |
| Čím výkon končí | |
| Predošlý kód výkonu | |
| Váha výkonu | |