| Opis zdravotného výkonu | Odber väzivového štepu, keratinizovanej sliznice alebo povrchový odber kortikálnej kosti. |
| Označenie zdravotníckeho pracovníka, ktorý je oprávnený zdravotný výkon vykonávať | ZL |
| Odborná spôsobilosť zdravotníckeho pracovníka vyjadrená profesijným titulom | Zdravotný výkon vykonáva zubný lekár s certifikátom v certifikovanej pracovnej činnosti choroby slizníc ústnej dutiny a parodontu za asistencie sestry alebo praktickej sestry – asistenta alebo zubného asistenta alebo dentálnej hygieničky. |
| Druh zdravotníckeho zariadenia, v ktorom je zdravotnícky pracovník oprávnený zdravotný výkon vykonávať | ŠA |
| Vykonávanie a vykazovanie zdravotného výkonu | Terapeutický plán vykonáva zubný lekár s certifikátom v certifikovanej pracovnej činnosti choroby slizníc ústnej dutiny a parodontu. Zdravotný výkon sa vykazuje na sextant. Zdravotný výkon sa vykazuje najviac jedenkrát za dvadsaťštyri mesiacov. Zdravotný výkon sa vykazuje so zdravotnými výkonmi Odklopenie frontálneho laloka alebo odklopenie laterálneho laloka. |
| Náročnosť zdravotného výkonu vyjadrená v bodoch | |
